اختلال استرس پس از سانحه Post-traumatic stress disorder نوعی اختلال سلامت روان است که پس از ۱ حادثه آسیب زا شروع میگردد. این استرس می تواند شامل شکل های مختلفی باشد، از ۱ تهدید امنیت گرفته تا ۱ آسیب ناشی از سیل، زلزله و سایر وقایع و بلا های طبیعی تا خطرات جنگ نظامی و مرگ را در بر میگیرد.(پرستاری از بیماران مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه) بیشتر بخوانید “پرستاری از بیماران مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه”

نحوه مراقبت از زخم و جراحت

زخم و جراحت از جمله اتفاقات دردناکی است که تمامی انسان ها در طول زندگی خود به ویژه دوران کودکی به آن مبتلا شده اند. از پیشنهاد پزشکی زخم و جراحت به ضربه ای گفته میشود که در اثر آن پوست فرد خراشیده ، پاره و .. شود. زخم و جراحت معمولا به ۲ دسته ی ۱- باز ۲- بسته تقسیم بندی میشوند.

معمولا درمان زخم های بسته آسان تر از زخم های بسته می باشند چرا که زخم های بسته به مراقب بیشتری احتیاج دارند. زخم و جراحت امکان دارد زیاد عمیق و دردناک بوده و یا امکان دارد سطحی باشد. در این مقاله قصد داریم با مطالعه ی موارد ذیل راه ها ی مراقبت از زخم و جراحت را به برترین نحو بیاموزیم.

راه هایی برای مراقبت از زخم و جراحت

اگر دچار زخم شده و تحمل درد آن برایتان دشوار میباشد میتوانید با توجه به نوع زخم خود یکی از این روشها را امتحان نمایید :

تمیز نمودن زخم مورد پیشنهاد

نخستین گام برای درمان و مراقبت از زخم و جراحت شست و شو و تمیز نمودن محل زخم شده میباشد. تمیز نمودن زخم و جراحت با آب تمیز از جمله مهمترین گام های حفاظت از محل آسیب دیده میباشد. تمیز نمودن زخم باعث میشود تا از ورود هر گونه آلودگی و میکروب جلوگیری شود.

شست و شوی محل زخم

حفظ خون سردی و آرامش

بسیاری از افراد وقتی با صحنه ی زخم و جراحت مواجه میشوند خون سردی خود را از دست داده و دست بکار های نا درستی میزنند. در نتیجه هنگامی کودک یا نزدیکانتان دچار زخم شدند آرامش خود را حفظ کرده و محل آسیب دیده را ضد عفونی نمایید.

استفاده از روغن نارگیل

روغن نارگیل یکی از برترین راه حل ها برای مراقبت و درمان زخم و جراحت میباشد. از آنجایی که روغن نارگیل دارای گلیسریل لورات بوده و این ماده سبب زیاد شدن سرعت بهبود میشود استفاده از آن زیاد توصیه میشود.

گلیسریل لورات که نوعی اسید چربی میباشد دارای خواص ضد میکروبی میباشد. بهتر میباشد در تمامی منزل ها به خصوص خانواده هایی که دارای فرزند کوچک هستند کمی روغن نارگیل وجود داشته باشد. روغن نارگیلی که از کیفیت مناسبی برخوردار باشد برای درمان سریع تر و کاهش عفونت زیاد متناسب میباشد.

پرهیز از کشیدن سیگار

کسانی که دارای زخم هایی عمیق و یا زخم داخلی هستند میبایست از مصرف سیگار خودداری نمایند. اینگونه افراد ۹ تنها از مصرف سیگار بلکه میبایست از مصرف هر گونه دخانیات جلوگیری کنند. پرهیز از مصرف دخانیات سبب بهبودی سریع تر میشود.

نیکوتین سبب انقباض عروق شده و این انقباض هم از اکسیژن رسانی جلوگیری کرده و باعث کاهش جریان خون میشود. تاثیراتی که نیکوتین و دخانیات بر روی سیستم ایمنی بدن می گذارند سبب میشود تا زخم فرد در مدت طولانی بهبود یابد.

بتادین برای درمان زخم

استفاده از پماد آنتی بیوتیک

یکی از متداول ترین و تاثیرگذار ترین راههای مراقبت از زخم و جراحت استفاده از پماد آنتی بیوتیک است. پماد آنتی بیوتیک سبب مرطوب نگه داشته شدن زخم شده و درد را کاهش میدهد.

از آنجایی که عفونت محل آسیب دیده از جمله نگرانی های افراد میباشد میتوان گفت این پماد سبب کاهش انواع عفونت ها هم میشود. متاسفانه برخی از افراد نسبت به این پماد حساسیت داشته و در اثر استفاده ی آن جوش میزنند. بهتر میباشد پیش از استفاده از پماد آنتی بیوتیک کمی از آن را بر روی قسمتی از پوست خود امتحان کرده و اگر حساسیت نکردید بر روی محل زخم بمالید. برای استفاده از این پماد مالش لایه ی نازکی از آن بر روی محل زخم کافی است.

استفاده از گاز استریل و بتادین

گاز استریل و بتادین از جمله لوازم مهم دیگری است که هر منزلی میبایست داشته باشد. گاز استریل و بتادین برای زخم و جراحت های سطحی زیاد کاربرد دارد. جمله ی قبل به این معنا نیست که از گاز استریل و بتادین در جراحت های عمقی استفاده نمی کنند.

محلول بتادین میکروب های موجود در زخم و جراحت ها را به خوبی نابود میکند. محلول بتادین بیشتر از ۹۰ درصد ویروس ها ، باکتری ها و هم چنین قارچ ها را ریشه کن میکند.

اگر قصد استفاده از بتادین را دارید میبایست آن را روی محل زخم ریخته و اجازه بدهید تا خشک شود. در صورتی که این محلول خشک نشود و آن را پاک نمایید هیچ تاثیری در روند بهبود زخم به وجود نمی آید. پس از ریختن بتادین حتما میبایست آن را با استفاده از تکه ای گاز استریل بپوشانید.

توجه داشته باشد که غیر از گاز استریل از هیچ وسیله ی دیگری برای اینکار استفاده نکنید. وسیله های دیگر بجز گاز استریل مانند دستمال ، پنبه و … غیر استریل بوده و ضرر دارند.

پانسمان در منزل

پانسمان زخم در منزل چه تاثیری در روند بهبودی جراحت دارد؟

پانسمان در منزل : در اصطلاح پزشکی به خراشیدگی، پارگی، بریدگی، سوراخ شدن بافت پوستی را زخم می نامند. حتی در مواقعی امکان دارد پوست، براثر کوبیدگی و خون مردگی کبود و قرمز می‌شود.

به زبان دیگر زخم به جداشدن اتصال یاخته ای در بافت پوست یا گوشت بدن، اطلاق می‌شود. زخم‌ها در دو گروه جراحت‌های باز و جراحت‌های بسته جای می گیرند.

در گروه اول؛ شاهد بریدگی و پارگی در بافت پوست هستیم و در گروه دوم شاهد کبودی و کوفتگی در بافت پوستی هستیم.

درمان زخم

مبحث زیاد مهم در درمان زخم، یاری به بهبودی سریع زخم و جلوگیری از درست کردن اسکار ناشی از آن می‌باشد. راه‌های زیاد متنوعی برای درمان زخم وجود دارد که از میان آن به مبحث مهم پانسمان زخم در منزل اشاره می‌کنیم:

پانسمان زخم

برخی از جراحت‌ها نیاز به مراقبت دارند تا روند بهبودی خود را با سرعت بیشتری طی کنند.

بطور مثال پانسمان زخم و یا شستشوی زخم یکی از راه‌های جلوگیری از درست کردن عفونت در زخم می‌باشد که این امر نقش موثری در ترمیم و بهبود سریع‌تر زخم دارد.

بنابراین در برخی مواقع با درست کردن جراحت هایی نیاز می‌باشد تا پانسمان زخم در منزل انجام شود.

پانسمان همانند کاور و پوشش حفاظتی، سطح زخم را می پوشاند تا از درست کردن خونریزی و عفونت زخم جلوگیری شود.

همان‌گونه که در مطلب‌ها فوق ذکر شد، پانسمان نقش حفاظتی زیاد ویژه ای را ایفا می‌کند که این امر بهبود سریع‌تر زخم را تضمین می‌کند.

حالا در پیشنهاد داشته باشید برای پانسمان زخم چه مواردی را می‌بایست رعایت کرد؟

پانسمان زخم به مواردی مانند: نوع جراحت، وسعت جراحت، عمق جراحت، عفونی یا عفونی نبودن جراحت و … بستگی دارد.

تا اینجای مقاله از اهمیت پانسمان در درمان زخم اطلاع پیدا کرده‌اید. هم اکنون به این سوال می‌پردازیم که، چرا پانسمان زخم در منزل مهم می‌باشد؟

اهمیت پانسمان زخم در منزل

فردی را در پیشنهاد بگیرید که در اثر سوختگی متحمل جراحت‌های بیشماری شده می‌باشد.

این فرد علاوه بر احساس درد و ناراحتی در محل سوختگی، نیاز به پانسمان نمودن جراحات خود دارد، تا روند بهبودی را با سرعت بیشتری طی بکند.

پانسمان نمودن زخم در منزل راهکار زیاد موثری در جلوگیری از درست کردن عفونت در زخم می‌باشد.

بسیاری از افراد علم و آگاهی ضروری را برای پانسمان متناسب زخم ندارند. زیرا همان‌گونه که در این مقاله بیان شد، نحوه ی پانسمان زخم به پارامترهای مهمی بستگی دارد.

هدف از پانسمان زخم:

1. با درست کردن محیط متناسب منجر به بهبود زخم شود.
2. راحتی و آسایش مریض را فراهم بکند.
3. زخم و پوست اطراف آن را از آسیب‌های خارجی محافظت نماید.
4. با حذف تاثیر و تماس هوا بر پایانه‌های عصبی سبب کاهش درد شود.
5. دمای زخم را ثابت نگه دارد.
6. اگزودا و ترشحات اضافی زخم را جذب بکند.
7. از خونریزی زخم پیشگیری کرده و آن را متوقف نماید.
8. بوی بد زخم را کنترل و از آن پیشگیری نماید.
9. ترشحات زخم داخل ان جمع شود.
10. عضو آسیب دیده بدن را بی حرکت نماید.
11. با اعمال فشار بر موضع زخم از خونریزی آن جلوگیری کرده و یا از استاز وریدی پیشگیری نماید.
12. از بروز عفونت زخم جلوگیری کرده و آن را کنترل نماید.
13. با پوشاندن ظاهرزخم، اضطراب مریض و درمانگر زخم را کاهش دهد.

انواع پانسمان زخم

پانسمان باز

در این نوع پانسمان پس از شستشوی زخم و استفاده از داروی متناسب روی آن پوشانده نمی‌شود.

پانسمان بسته

در این نوع پانسمان پس از اقدامات اولیه روی آن بوسیله گاز استریل و باند بسته می‌شود.

فواید پانسمان زخم

1. جذب خون و سایر ترشحات زخم
2. کنترل خونریزی و جلوگیری از از دست دادن خون
3. حفاظت زخم در برابر آسیب‌های فیزیکی
4. جلوگیری از آلودگی زخم به عوامل میکروبی
5. حمایت از محل زخم
6. عایق دما و رطوبت زخم
   

   نکته هایی در ارتباط با پانسمان

   1. پیش از انجام پانسمان زخم موضع زخم را ضدعفونی نمایید.
   2. پانسمان می‌بایست استریل و عاری از میکروب باشد.
   3. پیش از انجام پانسمان دست‌ها می‌بایست با آب و صابون شسته و ضد عفونی شوند.
   4. استفاده از دستکش‌های پزشکی استریل هنگام پانسمان نمودن زخم لازم می‌باشد.
   5. پانسمان نبایستی خیلی سفت بر روی زخم قرار گیرد تا جلوی تنفس زخم گرفته نشود.
   6. حتی المکان عضوی که خونریزی در آن رخ داده بالاتر از سطح قلب قرار داده شود.
   7. پانسمان زخم نبایستی همراه درد و فشار شدید بر روی زخم باشد مگر در مواردی که خطر خونریزی بیشتر از حد وجود دارد.
   8. برای تعویض پانسمان زخم‌های وسیع حتما از یک پرستار کمک بگیرید.
   9. انتخاب پانسمان متناسب برای بهبود بهینه زخم زیاد مهم می‌باشد و پرستاران می توانند با درک نحوه کار برخی از پانسمان‌های کلیدی ، گزینه‌های بسیاری را انتخاب کنند.
   10. از وقت کودکی ، مراقبت از زخم‌ها بخش اساسی زندگی بوده می‌باشد.یسیار پسندیده می‌باشد که همه ما حتی اگر عضو کادر درمان نباشیم اما بانداژ صحیح را حتی المقدور جهت یاری به عزیزانمان در مواقع لازم انجام بدهیم.
   11. درمان زخم در همه افراد متفاوت می‌باشد و اغلب به عوامل مختلفی بستگی دارد. سن و نوع پوست دو چیز متفاوت می‌باشد که نحوه درمان زخم و جلوگیری از عفونت را تغییر میدهد. عوامل دیگر به نوع زخم ، محل ، شدت و موارد دیگر بستگی دارد.

   پانسمان دست

   1. جلوگیری از عفونت امری لازم می‌باشد ، ولی درمان زخم زیاد بیش از این عمل مهم می‌باشد. وقتی که با استفاده از پانسمان متناسب از زخم مراقبت می نمایید ، وقت بهبودی زیاد شدن می یابد و بدن شما در امان می ماند.
   2. نوع پانسمانی که شما می‌بایست استفاده نمایید به عوامل مختلفی بستگی دارد.
   3. برخی از این نوع شامل نوع صدمه می‌باشد ، چقدر بزرگ می‌باشد ، در کجا واقع شده می‌باشد و زخم آن چقدر شدید می‌باشد.
   4. اگر مصدومیت جدی دارید ، تلاش نکنید خودتان زخم را پانسمان کنید.
   5. درعوض ، برای جلوگیری از بروز عوارض ، به یک فوریت‌های پزشکی یا مطب پزشک مراجعه نمایید.

   پانسمان زخم چیست؟

   پانسمان زخم هر چیزی می‌باشد که در تماس مستقیم با زخم استفاده می‌شود تا به بهبودی آن یاری کرده و از بروز مشکلات یا عوارض بعدی جلوگیری بکند.

   پانسمان‌های مختلف زخم بر اساس نوع زخم استفاده می‌شود ، ولی هدف همه آنان یاری به کاهش عفونت می‌باشد.

   ویژگیهای یک پانسمان خوب و مناسب :

   • اگزودای اضافی را از زخم دور بکند.
   • محیط مرطوب ایده آل در بستر زخم فراهم نماید.
   • اجازه تبادل گازهایی همچون اکسیژن، دی اکسید کربن و بخارآب را بدهد.
   • عایق گرمایی بستر زخم باشد.
   • نسبت به میکروارگانیسم‌ها و موادآلوده کننده خارجی نفوذناپذیر باشد.
   • سبب درست کردن و گسترش عفونت در زخم نشود.
   • به سطح زخم نچسبد و در هنگام برداشتن از سطح زخم ذرات ریز و باقیمانده به جای نگذارد.
   • حساسیت و واکنش آلرژیک را سبب نشود.
   • مواد سمی از آن آزاد نشود.

   پانسمان

   • زخم را در مقابل ترومای مکانیکی همچون نیروهای فشاری و سایشی محافظت نماید.
   • امکان برداشتن از سطح زخم بدون آسیب به بافت گرانوله تازه تشکیل شده را فراهم نماید.
   • خواص و ویژگیهای خود را به طور ثابت حفظ نماید.
   • کاربری آسان داشته باشد.
   • دارای تنوع شکل و اندازه جهت استفاده در نقاط مختلف بدن باشد. و مناطق آناتومیک دشوار را بپوشاند.
   • مشاهده و بررسی زخم با وجود پانسمان در محل ممکن و آسان باشد.
   • استفاده از پانسمان سالم و بی خطر باشد. با واکنش‌های حیاتی بدن تداخل نداشته باشد.
   • برای مریض از لحاظ ظاهری و سهولت استفاده، قابل قبول باشد.
   • نیاز به تعویض مکرر نداشته باشد.
   • بایستی پانسمان قابل دسترس مریض باشد.
   • مقرون به صرفه و مناسب با بودجه مریض باشد.

   نتیجه گیری

   اگر پانسمان زخم صحیح انجام نشود نه تنها باعث بهبود جراحت نمی‌شود، بلکه شرایط زخم را وخیم تر و عوارض نامطلوب دیگری را هم درست کردن می‌کند.

   خوشبختانه با پیشرفت علم پزشکی و گسترش دانش و آگاهی‌های ضروری برای پرستاری و مراقبت متناسب، راهکاری موثر در زمینه ی ارائه خدمات درمانی و مراقبتی در منزل درست کردن شده می‌باشد.

   همراه شما آماده خدمات رسانی در زمینه‌های ویزیت پزشک در منزل ، پانسمان در منزل ، نگهداری از بیمار در منزل ، پرستاری از سالمند در منزل ،پرستاری ICU در منزل و … به شما عزیزان می‌باشد.

   جهت مشاوره و هرگونه سوال با شماره تماس‌های درج شده در صفحه اصلی تماس حاصل فرمایید.