خدمات پرستاری در مشهد

پانسمان در منزل

پانسمان در منزل

پانسمان زخم در منزل چه تاثیری در روند بهبودی جراحت دارد؟

پانسمان در منزل : در اصطلاح پزشکی به خراشیدگی، پارگی، بریدگی، سوراخ شدن بافت پوستی را زخم می نامند. حتی در مواقعی امکان دارد پوست، براثر کوبیدگی و خون مردگی کبود و قرمز می‌شود.

به زبان دیگر زخم به جداشدن اتصال یاخته ای در بافت پوست یا گوشت بدن، اطلاق می‌شود. زخم‌ها در دو گروه جراحت‌های باز و جراحت‌های بسته جای می گیرند.

در گروه اول؛ شاهد بریدگی و پارگی در بافت پوست هستیم و در گروه دوم شاهد کبودی و کوفتگی در بافت پوستی هستیم.

درمان زخم

مبحث زیاد مهم در درمان زخم، یاری به بهبودی سریع زخم و جلوگیری از درست کردن اسکار ناشی از آن می‌باشد. راه‌های زیاد متنوعی برای درمان زخم وجود دارد که از میان آن به مبحث مهم پانسمان زخم در منزل اشاره می‌کنیم:

پانسمان زخم

برخی از جراحت‌ها نیاز به مراقبت دارند تا روند بهبودی خود را با سرعت بیشتری طی کنند.

بطور مثال پانسمان زخم و یا شستشوی زخم یکی از راه‌های جلوگیری از درست کردن عفونت در زخم می‌باشد که این امر نقش موثری در ترمیم و بهبود سریع‌تر زخم دارد.

بنابراین در برخی مواقع با درست کردن جراحت هایی نیاز می‌باشد تا پانسمان زخم در منزل انجام شود.

پانسمان همانند کاور و پوشش حفاظتی، سطح زخم را می پوشاند تا از درست کردن خونریزی و عفونت زخم جلوگیری شود.

همان‌گونه که در مطلب‌ها فوق ذکر شد، پانسمان نقش حفاظتی زیاد ویژه ای را ایفا می‌کند که این امر بهبود سریع‌تر زخم را تضمین می‌کند.

حالا در پیشنهاد داشته باشید برای پانسمان زخم چه مواردی را می‌بایست رعایت کرد؟

پانسمان زخم به مواردی مانند: نوع جراحت، وسعت جراحت، عمق جراحت، عفونی یا عفونی نبودن جراحت و … بستگی دارد.

تا اینجای مقاله از اهمیت پانسمان در درمان زخم اطلاع پیدا کرده‌اید. هم اکنون به این سوال می‌پردازیم که، چرا پانسمان زخم در منزل مهم می‌باشد؟

اهمیت پانسمان زخم در منزل

فردی را در پیشنهاد بگیرید که در اثر سوختگی متحمل جراحت‌های بیشماری شده می‌باشد.

این فرد علاوه بر احساس درد و ناراحتی در محل سوختگی، نیاز به پانسمان نمودن جراحات خود دارد، تا روند بهبودی را با سرعت بیشتری طی بکند.

پانسمان نمودن زخم در منزل راهکار زیاد موثری در جلوگیری از درست کردن عفونت در زخم می‌باشد.

بسیاری از افراد علم و آگاهی ضروری را برای پانسمان متناسب زخم ندارند. زیرا همان‌گونه که در این مقاله بیان شد، نحوه ی پانسمان زخم به پارامترهای مهمی بستگی دارد.

هدف از پانسمان زخم:

  1. با درست کردن محیط متناسب منجر به بهبود زخم شود.
  2. راحتی و آسایش مریض را فراهم بکند.
  3. زخم و پوست اطراف آن را از آسیب‌های خارجی محافظت نماید.
  4. با حذف تاثیر و تماس هوا بر پایانه‌های عصبی سبب کاهش درد شود.
  5. دمای زخم را ثابت نگه دارد.
  6. اگزودا و ترشحات اضافی زخم را جذب بکند.
  7. از خونریزی زخم پیشگیری کرده و آن را متوقف نماید.
  8. بوی بد زخم را کنترل و از آن پیشگیری نماید.
  9. ترشحات زخم داخل ان جمع شود.
  10. عضو آسیب دیده بدن را بی حرکت نماید.
  11. با اعمال فشار بر موضع زخم از خونریزی آن جلوگیری کرده و یا از استاز وریدی پیشگیری نماید.
  12. از بروز عفونت زخم جلوگیری کرده و آن را کنترل نماید.
  13. با پوشاندن ظاهرزخم، اضطراب مریض و درمانگر زخم را کاهش دهد.

انواع پانسمان زخم

پانسمان باز

در این نوع پانسمان پس از شستشوی زخم و استفاده از داروی متناسب روی آن پوشانده نمی‌شود.

پانسمان بسته

در این نوع پانسمان پس از اقدامات اولیه روی آن بوسیله گاز استریل و باند بسته می‌شود.

فواید پانسمان زخم

  1. جذب خون و سایر ترشحات زخم
  2. کنترل خونریزی و جلوگیری از از دست دادن خون
  3. حفاظت زخم در برابر آسیب‌های فیزیکی
  4. جلوگیری از آلودگی زخم به عوامل میکروبی
  5. حمایت از محل زخم
  6. عایق دما و رطوبت زخم

    نکته هایی در ارتباط با پانسمان

    1. پیش از انجام پانسمان زخم موضع زخم را ضدعفونی نمایید.
    2. پانسمان می‌بایست استریل و عاری از میکروب باشد.
    3. پیش از انجام پانسمان دست‌ها می‌بایست با آب و صابون شسته و ضد عفونی شوند.
    4. استفاده از دستکش‌های پزشکی استریل هنگام پانسمان نمودن زخم لازم می‌باشد.
    5. پانسمان نبایستی خیلی سفت بر روی زخم قرار گیرد تا جلوی تنفس زخم گرفته نشود.
    6. حتی المکان عضوی که خونریزی در آن رخ داده بالاتر از سطح قلب قرار داده شود.
    7. پانسمان زخم نبایستی همراه درد و فشار شدید بر روی زخم باشد مگر در مواردی که خطر خونریزی بیشتر از حد وجود دارد.
    8. برای تعویض پانسمان زخم‌های وسیع حتما از یک پرستار کمک بگیرید.
    9. انتخاب پانسمان متناسب برای بهبود بهینه زخم زیاد مهم می‌باشد و پرستاران می توانند با درک نحوه کار برخی از پانسمان‌های کلیدی ، گزینه‌های بسیاری را انتخاب کنند.
    10. از وقت کودکی ، مراقبت از زخم‌ها بخش اساسی زندگی بوده می‌باشد.یسیار پسندیده می‌باشد که همه ما حتی اگر عضو کادر درمان نباشیم اما بانداژ صحیح را حتی المقدور جهت یاری به عزیزانمان در مواقع لازم انجام بدهیم.
    11. درمان زخم در همه افراد متفاوت می‌باشد و اغلب به عوامل مختلفی بستگی دارد. سن و نوع پوست دو چیز متفاوت می‌باشد که نحوه درمان زخم و جلوگیری از عفونت را تغییر میدهد. عوامل دیگر به نوع زخم ، محل ، شدت و موارد دیگر بستگی دارد.

    پانسمان دست

    1. جلوگیری از عفونت امری لازم می‌باشد ، ولی درمان زخم زیاد بیش از این عمل مهم می‌باشد. وقتی که با استفاده از پانسمان متناسب از زخم مراقبت می نمایید ، وقت بهبودی زیاد شدن می یابد و بدن شما در امان می ماند.
    2. نوع پانسمانی که شما می‌بایست استفاده نمایید به عوامل مختلفی بستگی دارد.
    3. برخی از این نوع شامل نوع صدمه می‌باشد ، چقدر بزرگ می‌باشد ، در کجا واقع شده می‌باشد و زخم آن چقدر شدید می‌باشد.
    4. اگر مصدومیت جدی دارید ، تلاش نکنید خودتان زخم را پانسمان کنید.
    5. درعوض ، برای جلوگیری از بروز عوارض ، به یک فوریت‌های پزشکی یا مطب پزشک مراجعه نمایید.

    پانسمان زخم چیست؟

    پانسمان زخم هر چیزی می‌باشد که در تماس مستقیم با زخم استفاده می‌شود تا به بهبودی آن یاری کرده و از بروز مشکلات یا عوارض بعدی جلوگیری بکند.

    پانسمان‌های مختلف زخم بر اساس نوع زخم استفاده می‌شود ، ولی هدف همه آنان یاری به کاهش عفونت می‌باشد.

    ویژگیهای یک پانسمان خوب و مناسب :

    • اگزودای اضافی را از زخم دور بکند.
    • محیط مرطوب ایده آل در بستر زخم فراهم نماید.
    • اجازه تبادل گازهایی همچون اکسیژن، دی اکسید کربن و بخارآب را بدهد.
    • عایق گرمایی بستر زخم باشد.
    • نسبت به میکروارگانیسم‌ها و موادآلوده کننده خارجی نفوذناپذیر باشد.
    • سبب درست کردن و گسترش عفونت در زخم نشود.
    • به سطح زخم نچسبد و در هنگام برداشتن از سطح زخم ذرات ریز و باقیمانده به جای نگذارد.
    • حساسیت و واکنش آلرژیک را سبب نشود.
    • مواد سمی از آن آزاد نشود.

    پانسمان

    • زخم را در مقابل ترومای مکانیکی همچون نیروهای فشاری و سایشی محافظت نماید.
    • امکان برداشتن از سطح زخم بدون آسیب به بافت گرانوله تازه تشکیل شده را فراهم نماید.
    • خواص و ویژگیهای خود را به طور ثابت حفظ نماید.
    • کاربری آسان داشته باشد.
    • دارای تنوع شکل و اندازه جهت استفاده در نقاط مختلف بدن باشد. و مناطق آناتومیک دشوار را بپوشاند.
    • مشاهده و بررسی زخم با وجود پانسمان در محل ممکن و آسان باشد.
    • استفاده از پانسمان سالم و بی خطر باشد. با واکنش‌های حیاتی بدن تداخل نداشته باشد.
    • برای مریض از لحاظ ظاهری و سهولت استفاده، قابل قبول باشد.
    • نیاز به تعویض مکرر نداشته باشد.
    • بایستی پانسمان قابل دسترس مریض باشد.
    • مقرون به صرفه و مناسب با بودجه مریض باشد.

    نتیجه گیری

    اگر پانسمان زخم صحیح انجام نشود نه تنها باعث بهبود جراحت نمی‌شود، بلکه شرایط زخم را وخیم تر و عوارض نامطلوب دیگری را هم درست کردن می‌کند.

    خوشبختانه با پیشرفت علم پزشکی و گسترش دانش و آگاهی‌های ضروری برای پرستاری و مراقبت متناسب، راهکاری موثر در زمینه ی ارائه خدمات درمانی و مراقبتی در منزل درست کردن شده می‌باشد.

    همراه شما آماده خدمات رسانی در زمینه‌های ویزیت پزشک در منزل ، پانسمان در منزل ، نگهداری از بیمار در منزل ، پرستاری از سالمند در منزل ،پرستاری ICU در منزل و … به شما عزیزان می‌باشد.

    جهت مشاوره و هرگونه سوال با شماره تماس‌های درج شده در صفحه اصلی تماس حاصل فرمایید.

ابتلا به کووید ۱۹ در نوزادان از چه راهی توسط والدین و پرستار کودک تشخیص داده شود؟

کووید ۱۹ در نوزادان COVID-19 in babies علایم خاصی را ایجاد می نماید که لازم است توسط والدین و پرستار کودک مورد توجه و نظارت دقیق قرار گیرد.

در صورت ابتلا به ویروس کرونا در نوزادان ، این ویروس می تواند بر روی نوزاد تأثیر بگذارد. در حالی که علایم کووید ۱۹ در نوزادان  شدت کمتری دارد ، این به این معنا نمیباشد که کودکان را دچار مشکل نمی نماید.

یک تجزیه و تحلیل چینی که شامل بیش از ۲۰۰۰ کودک مبتلا به کووید ۱۹ بود نشان داد که ۱۰٫۶٪ از نوزادان زیر ۱ سال علائم شدید یا بحرانی دارند. همه این نوزادان زنده مانده اند ، اما تعداد کمی از نوزادان در ایالات متحده پس از تشخیص کووید ۱۹ جان خود را از دست داده اند.

شناخت علائم کووید ۱۹ در نوزادان می تواند به تشخیص و درمان به موقع این بیماری کمک کند.

علائم کووید ۱۹ در نوزادان و کودکان نوپا:

والدین و پرستار کودک باید درجه حرارت و تنفس کودک را کنترل کنند تا علائم کووید ۱۹ را تشخیص دهند.
مانند سایر گروه های سنی ، بیشتر نوزادان و کودکان نوپای مبتلا به کووید ۱۹ علائم خفیف مشابه علائم سرماخوردگی شدید یا آنفولانزا دارند. اما بعضی ها اصلاً علامتی ندارند.

برخی از شایع ترین علائم در نوزادان و کودکان نوپا عبارتند از:

علائم عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ، مانند سرفه ، گلو درد ، آبریزش بینی و عطسه
تب
درد عضلانی که ممکن است باعث گریه مکرر ، مشکل خواب یا بدخلقی در نوزادان شود
تغییر در خلق و خو یا رفتار – مانند خوابیدن بیشتر یا کمتر
اغلب ، مشکلات تغذیه ای ، یا احساس تنفس مکرر – به دلیل درد یا تب
مشکلات گوارشی ، مانند حالت تهوع ، استفراغ ، مشکل معده یا اسهال
از دست دادن حس بویایی که در نوزادانی که برای بیان این علامت خیلی جوان هستند ، ممکن است به صورت تغییر در عادات غذایی ظاهر شود.
سرفه خشک و علائم ذات الریه خفیف ، مانند تنفس سریعتر یا تنگی نفس
نوزادانی که علائم جدی تری دارند معمولاً در عرض یک هفته پس از بروز علائم خفیف ، شروع به نشان دادن علایم شدید می نمایند .

علائم شدید کووید ۱۹ در نوزادان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تنگی نفس شدید که ممکن است باعث نفس نفس زدن کودک شود
علائم کمبود اکسیژن ، مانند لب ها یا زبان آبی ، ناخن سفید یا ضربان قلب سریع
اشباع اکسیژن کم ۹۲٪ یا کمتر
نارسایی شدید قلبی
شدت این علائم ممکن است به سرعت پیشرفت کند ، بنابراین نظارت دقیق بر اوضاع کودک لازم است.

نظارت بر کودک:

از آنجا که نوزادان و کودکان نوپا نمی توانند علائم خود را به صورت کلامی بیان کنند ، والدین و مراقبان باید روش های دیگری برای ارزیابی سلامت آنها مانند اندازه گیری دما و نظارت بر تنفس آنها پیدا کنند.

برخی از علائم ناراحتی تنفسی در نوزادان عبارتند از:

تنفس بسیار سریع ، که بیش از ۶۰ تنفس در دقیقه در یک نوزاد تازه متولد شده است
هنگام تنفس صداهایی شبیه خروپف ایجاد کنید
احساس گرفتگی در عضلات اطراف قفسه سینه هنگام تنفس
غرغر کردن
التهاب و قرمزی سوراخ های بینی در نوزادان
برخی از نوزادان بسیار کوچک مشکلات تغذیه ای دارند.

در مطالعه ای که توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) روی بیش از ۲۵۰۰ کودک مبتلا به کووید ۱۹ در ایالات متحده انجام شد ، ۶۲ درصد از ۹۵ کودک زیر ۱ سال در بیمارستان بستری شدند. پنج نفر از این نوزادان به بخش مراقبت ویژه (ICU) نیاز داشتند.

اگرچه سه مورد از ۲۵۷۲ کودکی که این مطالعه شامل آنها بود ، فوت کردند ، CDC هنوز مطمئن نیست که کووید ۱۹ علت مرگ آنها بوده است. این نشان می دهد که ، حتی برای کودکان مبتلا به بیماری شدید ، خطر مرگ و میر کمتر است.

عوارض کووید ۱۹ در نوزادان

نوزادان مبتلا به کووید ۱۹ ممکن است دچار عوارض شدیدی شوند ، مانند:
سپسیس ، نوعی عفونت سیستمیک است که می تواند به اندام ها آسیب برساند
نارسایی عضوها ، به ویژه کلیه ها
شوکه شدن
نارسایی قلبی
هیپوکسی ، که هنگامی اتفاق می افتد که بدن نمی تواند اکسیژن کافی دریافت کند و به طور بالقوه به مغز و سایر اندام ها آسیب می رسد
پزشکان هنوز نمی دانند که آیا خطرات طولانی مدتی که مرتبط با ابتلا به کووید ۱۹ است وجود دارد یا خیر.

برخی از کودکان به دنبال ابتلا به کووید ۱۹ دچار نوعی التهاب شدید شده اند. این سندرم در کودکان سندرم التهابی چند سیستمه نامیده می شود . پزشکان ممکن است از آن به عنوان سندرم چند التهابی کودکان (PMIS) نیز یاد کنند.

یک بیماری مرتبط با این سندرم ، بیماری کاوازاکی است که باعث التهاب و عوارض بالقوه تهدید کننده زندگی می شود.

برخی از علائم هشدار دهنده التهاب شدید عبارتند از:

درد شدید معده ، حالت تهوع ، استفراغ یا اسهال
تب شدید
راش یا اختلال در بافت پوست
چشم های پرخون
درد یا فشار قفسه سینه
خستگی

چه موقع  برای کووید ۱۹ در نوزادان به پزشک مراجعه کنیم

هیچ درمانی برای کووید ۱۹ وجود ندارد و همه درمان ها در حال حاضر به صورت آزمایشی انجام می شوند. برای نوزادان و کودکان با علائم خفیف تا متوسط ، بیماری معمولاً طی چند هفته برطرف می شود.

با این حال ، در صورت بروز علائم کووید ۱۹ در کودک ، تماس با پزشک اطفال بسیار مهم است. یک پزشک می تواند برای کودک آزمایش تجویز کند و در مورد اینکه کدام علایم در کودک شدیدتر است درمان مناسب تجویز نماید.

در صورتی که پس از تشخیص بیماری در کودک ، علایم به صورت ناگهانی بدتر شوند لازم است ، والدین یا پرستار کودک سریعا با پزشک تماس گیرند.

از جمله این عوامل می توان به موارد زیر اشاره نمود:

علائم ناراحتی تنفسی یا مشکل تنفس
علائم مشکلات ارگان ها ، مانند ضربان قلب نامنظم یا کاهش ادرار
بثورات
تغییر در هوشیاری ، مانند خواب مداوم یا علائم گیجی
ناتوانی در شیر خوردن یا غذا خوردن
چشمان فرو رفته یا رفتار بی حالی
در بیشتر موارد ، نوزادی با این علائم نیاز به مراقبت در بیمارستان دارد. اگر کودک خیلی بیمار است یا دکتر بلافاصله به تلفن پاسخ نمی دهد ، به بیمارستان بروید. از ماسک یا پوشش محافظ دیگری استفاده کنید و کودک را از سایر بیماران دور نگه دارید.

درمان  کووید ۱۹ در نوزادان

هیچ درمانی برای کووید ۱۹ وجود ندارد. در عوض ، پزشکان بر روی درمان علائم تمرکز می کنند. در برخی موارد ، این ممکن است به معنای بستری شدن نوزاد برای نظارت جدی تر بر آنها باشد. کودک همچنین ممکن است به مایعات داخل وریدی ، درمان اکسیژن یا به ندرت به دستگاه تنفس نیاز داشته باشد.

نوزادانی که شیر خوار هستند اگر قادر به خوردن غذا نیستند ممکن است به شیر مادر پمپ شده از طریق لوله تغذیه نیاز داشته باشند.

با انجام این کارها از کووید ۱۹ در نوزادان جلوگیری نمایید:

تا حد امکان از بیرون رفتن با کودک در انظار عمومی خودداری کنید
ورود ملاقات کنندگان در منزل را محدود یا ممنوع می کند
شستن دستها هر بار که کسی در خانه با شخص دیگری تماس پیدا می کند
شستن دستها قبل از غذا خوردن و بعد از استفاده از حمام ، سرفه ، یا لمس بسته ها ، نامه و یا هر سطح دیگری که ممکن است فرد خارج از خانه لمس کرده باشد
ضد عفونی سطوح مانند دستگیره در
پوشیدن ماسک یا پوشش صورت دیگر هنگام حضور در انظار عمومی
تمرین فاصله فیزیکی هنگام تماس با افراد خارج از خانه ضروری است
قرنطینه کردن افراد درخانه و جدا کردن بیماری در اتاق دیگر

کووید ۱۹ به طور بالقوه برای نوزادان خطرناک است ، اگرچه بیشتر آنها بدون عوارض جدی بهبود می یابند. والدین و پرستار کودک در ایام شیوع ویروس باید در خانه بمانند و اقدامات احتیاطی دیگری را برای محافظت از نوزاد انجام دهند. اگر نوزادی بیمار شد ، رعب و وحشت لازم نیست بلکه باید علائم وی را کنترل کرد و قرار ملاقات تلفنی یا تصویری با پزشک متخصص اطفال تعیین نمود.

مرکز پزشکی تندیس تندرستی با داشتن سالها تجربه در ارائه خدمات مراقبت و پرستاری به سالمندان، کودکان و بیماران آمادگی دارد به صورت شبانه روزی در قالب پرستار کودک، پرستار سالمند و پرستار بیمار به همشهریان گرامی خدمت رسانی نماید. با کارشناسان این مرکز در ارتباط باشید.