نکات کاربردی در داروهایCPR

آمیودارون:

 

باعث مهار آدرنژیک وکانالهای کلسیم می گردد.

 

اولین داروی انتخابی جهت جلوگیری و درمان دیس ریتمی های بطنی بخصوص “”تاکیکاردی های ناپایدار””یا فیبریلاسیون بطنی استفاده می شود.

 

دوبوتامین:

 

از آمین های مصنوعی مقلد سمپاتیک است.

 

اثر ضعیف روی گیرنده های آلفا ۱دارد.

 

موجب تحریک گیرنده های بتا۱درمیوکارد دار.

 

 

دوپامین:

 

بلافاصله بعد از CPRجهت حفظ گردش خون مغز

 

قطع ناگهانی دارو منجر ب هایپوتانسیون می گردد.

 

دوپامین همراه با بیکربنات یا سایر قلیاها تزریق نشود.

 

سدیم بیکربنات:

 

موارد احتیاط:

ایجاد اسیدوز پارادوکسیکال

هایپرناترمی

 

آتروپین:

 

آتروپین در برادیکاردی و ایست قلبی بدلیل تحریک شدید واگ بسیار موثراست.

 

موارد احتیاط:

در دوزهای زیر۰٫۵mgاحتمال بروز برادیکاردی پارادوکسیکال و ایجاد فیبریلاسیون بطنی

تاکیکاردی

احتمال بروزVTوVFدر بیماران ایسکمی قلبی

تزریق اشتباه در حضور VFمیتواند باعث تبدیل فیبریلاسیون خشن ب فیبریلاسیون لطیف شده و پاسخ ب شوک را ضعیف میکند.

ایجاد سندرم آنتی کولینرژیک به علت دوز بالای دارو

 

 

اپی نفرین:

 

مهمترین اثر در ایست قلبی، تحریک گیرنده های بتا۲در عروق مغزی و کرونری است ک منجر ب افزایش “”پرفیوژن””میشود

 

با تحریک گیرنده آلفا ۱در عروق محیطی موجب افزایش فشار خون سیستولیک میشود

 

با تحریک گیرنده بتا۱در قلب اثرات اینوتروپیک و کرونوتروپیک مثبت دارو روی قلب ظاهر میشود.

 

بهتر است بدنبال هر بار تزریق ۲۰ccمایع وریدی تزریق شود.

 

درصورت عدم تاثیر اپی نفرین از وازوپرسین بصورت تک دوز۴۰واحد استفاده میشود.


دفتر خدمات پرستاری در منزل تندیس تندرستی به واسطه قرارداد با پزشکان مطرح در استان خراسان رضوی با ارسال پزشکان عمومی و متخصص به منازل جهت ویزیت در منزل از اتلاف وقت و زمان شما عزیزان در صف مطب ها و دردسر نوبت گیری بی نیاز می کند.

شماره تماس جهت هماهنگی با کارشناسان ما :

۰۹۱۵۲۲۶۶۴۹۹

۰۹۳۳۸۲۹۳۰۰۰

ثابت دفتر:

۰۵۱۳۸۵۸۵۹۶۰

کولونوسکوپی

کولونوسکوپی چیست؟

کولونوسکوپی روشی است که جهت مشاهده روده بزرگ و راست روده برای تشخیص بافت ملتهب، زخم و رشد غیر طبیعی بافت روده و پولیپ استفاده می شود. هنگامیکه بیمار با مشکلاتی در اجابت مزاج، درد شکم، خونریزی از مقعد و یا کاهش وزن به پزشک مراجعه می کند، برای بررسی دقیقتر غالبا به او کولونوسکوپی پیشنهاد می شود. بیشتر بخوانید “کولونوسکوپی”

خونریزی دستگاه گوارش

خونریزی دستگاه گوارش  : خون‌ریزی دستگاه گوارشی فوقانی در اثر صدمه و آسیب موضعی ایجاد می‌شود که سبب زخم مخاط دستگاه گوارش می‌شود.
خون‌ریزی‌های دستگاه گوارش (GIB) به دو دسته با منشأ فوقانی و تحتانی تقسیم می‌شوند. خون ریزی‌هایی که در قسمت اثنی عشر به بالا رخ داده باشند، خون ریزی دستگاه گوارش فوقانی (UGIB) نامیده می‌شوند. اگر محل خونریزی از دوازدهه تا مقعد باشد خونریزی دستگاه گوارشی تحتانی (LGIB) گفته می‌شود. بیشتر بخوانید “خونریزی دستگاه گوارش”

هالوپریدول

داروی هالوپریدول | کاربرد ، مقدار و روش مصرف ، عوارض جانبی و میزان مصرف

هالوپریدول از دسته داروهای ضدسایکوز (اختلالات روان) می باشد. این دارو برای کنترل علائم بسیاری از اختلالات روان از جمله اسکیزوفرنی، اختلال دو قطبی و تیک مورد استفاده قرار می گیرد.

این دارو در کوتاه کردن دوره ی بیماری و کم کردن علائم و جلوگیری از حملات بعدی مؤثر می باشد و نباید زودتر از موعد مقرر و بدون نظر پزشک قطع شود. بیشتر بخوانید “داروی هالوپریدول | کاربرد ، مقدار و روش مصرف ، عوارض جانبی و میزان مصرف”

صرع و روش مراقبت از بیمار صرعی

صرع و روش مراقبت از بیمار صرعی

صرع یا غش یک اختلال مغزی است که با تشنج های مکرر مشخص می شود. افراد مبتلا به ناتوانی های رشدی و کودکان کم توان ذهنی، بدلیل وجود اختلالات زمینه ای مغزی بیشتر احتمال دارد که به صرع مبتلا گردند. یکی از نقش های مهم پرستاران نقش آموزشی آنها در ارتقای سلامت جامعه است. این مطلب آموزشی نیز جهت آموزش بیماران و خانواده بیماران صرعی تهیه شده است. بیشتر بخوانید “صرع و روش مراقبت از بیمار صرعی”

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی چیست + مراقبت های بعد از عمل سیستوسکوپی

 

بررسی مشکلات دستگاه ادراری اغلب نیازمند این است که مثانه و سیستم خروجی آن تحت دید مستقیم بررسی شوند. انجام این کار سیستوسکوپی نامیده می‌شود. سیستوسکوپی معمولا بصورت سرپایی در بیمارستان و یا کلینیک‌های تخصصی و با استفاده از دستگاه درون‌بین بنام سیستوسکوپ انجام می‌شود. تاریخ و زمان آن از پیش مشخص می‌گردد. در صورت لزوم می‌توانید با پزشک خود در خصوص موعدهای مناسب مشورت کنید. بیشتر بخوانید “سیستوسکوپی چیست + مراقبت های بعد از عمل سیستوسکوپی”

دیالیز

انواع مشکلات بیماران دیالیزی و اقدامات پرستاری مربوط به آن

مشکل اول: افزایش حجم مایع

بروز این مشکل ممکن است بنا به دلایل زیر باشد:

احتباس آب و سدیم ناشی از کاهش عملکرد کلیه بیشتر بخوانید “انواع مشکلات بیماران دیالیزی و اقدامات پرستاری مربوط به آن”

تغذیه با لوله بینی – معده ای NG-Tube و مراقبت‌های پرستاری آن

تغذیه با لوله بینی – معده ای NG-Tube و مراقبت‌های پرستاری آن

تغذیه با لوله بینی – معده ای (NG-Tube بینی)  و مراقبت‌های پرستاری آن

برخی از بیماران به دنبال سکته مغزی و یا کاهش سطح هوشیاری به هر علت و  به دلیل ضعف عضلات دهان و حلق در جویدن و بلع غذا دچار ناتوانی می شوند (اختلال در غذا خوردن یا دیسفاژی) . اختلال در غذا خوردن گاهی شدید و طولانی مدت بوده باعث تشدید مشکلات بیمار و بروز نتایج نامطلوب از جمله بروز خفگی ( به دنبال ورود مواد غذایی در حین تغذیه به داخل ریه)، سوءتغذیه، عفونت ریوی، ناتوانی و افزایش طول مدت بستری شدن در بیمارستان می شود و پزشک ناچار است با تعبیه لوله  به داخل معده بیمار، تغذیه او را تسهیل نماید تا زمانی که بیمار توانایی غذا خوردن از طریق دهان را بیابد. بیشتر بخوانید “تغذیه با لوله بینی – معده ای NG-Tube و مراقبت‌های پرستاری آن”