سندروم شوگرن چیست و راه های مراقبت از بیمار مبتلا به این سندرم چگونه است

نگهداری از سالمند مبتلا به شکستگی لگن خاصره از چه روشهایی امکان پذیر است

کم خونی در سالمندان anemia in the elderly زمانی اتفاق می افتد که بدن سالمند به اندازه کافی گلبول قرمز سالم نداشته باشد. این وضعیت عمدتا به دلیل از دست دادن خون ، تخریب گلبول های قرمز خون یا عدم توانایی بدن سالمند در ایجاد گلبول قرمز به اندازه کافی ایجاد می شود.

کم خونی انواع مختلفی دارد. شایع ترین نوع آنمی کمبود آهن است. گلبول های قرمز خون حاوی پروتئینی به نام هموگلوبین هستند. هموگلوبین پر از آهن است. بدون آهن کافی ، بدن نمی تواند هموگلوبین لازم برای ایجاد گلبول های قرمز  تولید نماید. در حقیقت هموگلوبین نقش انتقال اکسیژن به کل بدن بر عهده دارد.

کمبود فولات و ویتامین B-12 همچنین ممکن است بر توانایی بدن  سالمند در ساخت سلول های قرمز خون تأثیر بگذارد. اگر بدن نتواند B-12 را به درستی پردازش کند ، ممکن است دچار کم خونی شدید بشوید.

استفاده از رژیم غذایی غنی از آهن ، ویتامین های گروه B و ویتامین C در  صورت دچار شدن به کم خونی مهم است. همچنین در مورد استفاده از مکمل ها  لازم است با پزشک خود مشورت نمایید.

رژیم غذایی کم خونی

برنامه های درمانی کم خونی غالباً شامل تغییرات رژیم غذایی است. بهترین برنامه غذایی برای کم خونی شامل غذاهای غنی از آهن و سایر ویتامین های ضروری برای تولید هموگلوبین و گلبول های قرمز خون است. همچنین باید  غذاهایی که به بدن سالمند در جذب آهن کمک بیشتری می نمایند بیشتر استفاده شود.

آهن در غذاها دو نوع آهن وجود دارد: آهن همگ و آهن غیرمهمی.

مهم ترین منابع غذایی آهن در گوشت ، مرغ و غذاهای دریایی یافت می شود  که شامل  آهن مشتق از هموگلوبین یا heme iron هستند که نوع بهتری از آهن است و سریع تر و بهتر جذب دستگاه گوارش می شود.

سایر منابع آهن با منشا گیاهی در عدس، انواع لوبیا، توفو، اسفناج و انواع آجیل یافت می شوند که دارای نوع دیگری از آهن به نام non-heme iron هستند که میزان جذب آن در دستگاه گوارش از نوع اول کمتر است.  بدن انسان می تواند هر دو نوع را جذب کند ، اما آهن هم را به راحتی جذب می کند.

مقدار مجاز مصرف آهن برای درمان  کم خونی در سالمندان:

مقدار توصیه شده روزانه (RDA) برای آهن ۱۰ میلی گرم (میلی گرم) برای مردان و ۱۲ میلی گرم برای زنان است. اگرچه برنامه های درمانی کم خونی به صورت جداگانه انجام می شود ، اما بیشتر آنها روزانه به ۱۵۰ تا ۲۰۰ میلی گرم آهن اساسی نیاز دارند.

تا زمانی که سطح آهن بدن متعادل نشود ، می توان آهن بدون نسخه یا مکمل آهن را بدون نسخه مصرف شود.

برای دریافت آهن بیشتر و کمک به مبارزه با کم خونی در سالمندان ، این غذاها را به رژیم خود اضافه کنید:

۱٫ سبزی های برگدار

• سبزیجات برگ دار ، به ویژه گیاهان تیره ، از بهترین منابع آهن غیر همی هستند. آنها عبارتند از

اسفناج

کلم پیچ

کاسنی ( گل قاصدک )

برگ چغندر
برخی از سبزیجات برگ نیز حاوی فولات هستند. یک رژیم غذایی کم فولات ممکن است باعث کم خونی ناشی از کمبود فولات شود. مرکبات ، لوبیا و غلات کامل منابع خوبی از فولات هستند.

نکته : برخی از سبزیجات سرشار از آهن مانند اسفناج و کلم پیچ نیز دارای اگزالات زیادی هستند. اگزالات ها می توانند با آهن متصل شوند و مانع از جذب آهن غیرهمی شوند. بنابراین گرچه خوردن سبزیجات به عنوان بخشی از رژیم کلی کم خونی مفید است ، اما فقط برای درمان این بیماری به آنها وابسته نباشید.

ویتامین C به معده شما کمک می کند تا آهن را جذب کند. خوردن سبزیجات برگ دار با غذاهایی که حاوی ویتامین C هستند مانند پرتقال ، فلفل قرمز و توت فرنگی ممکن است باعث افزایش جذب آهن شود. برخی از سبزیجات منابع خوبی از آهن و ویتامین C هستند ، مانند کاسنی  و برگ چغندر .

۲٫ گوشت و مرغ

تمام گوشت و مرغ حاوی آهن هم است. گوشت قرمز ، گوشت بره ، و گوساله بهترین منبع این نوع آهن  هستند. مرغ  مقادیر کمتری آهن  دارند.
خوردن گوشت یا مرغ با غذاهای غیر آهن مانند سبزیجات برگ دار به همراه یک میوه غنی از ویتامین C می تواند باعث افزایش جذب آهن شود.

۳٫ جگر

بسیاری از مردم  مخصوصا گیاه خواران از گوشت اعضای بدن حیوانات  دوری می کنند ، اما این گوشتها منبع عالی آهن هستند.
بدون شک کبد محبوب ترین آنها است. این قسمت غنی از آهن و فولات است. برخی دیگر از گوشت های غنی از آهن شامل ، قلب ، کلیه و زبان گاو هستند.

۴٫ غذاهای دریایی و کم خونی در سالمندان

برخی غذاهای دریایی آهن heme را تأمین می کنند. انواع صدف ، گوش ماهی ، خرچنگ و میگو منابع خوبی هستند. بیشتر ماهی ها حاوی آهن هستند.

ماهی هایی که دارای بهترین سطح آهن هستند عبارتند از:
• کنسرو ماهی تن تازه
• ماهی خال مخالی
• ماهی گالیت
• پرستو ماهی
• سوف ماهی
• ماهی قزل آلا تازه یا کنسرو شده

نکته :

اگرچه ساردین کنسرو شده منبع خوبی از آهن است ، اما کلسیم زیادی نیز دارد. کلسیم ممکن است با آهن بپیوندد و جذب آن را کاهش دهد. غذاهای پر کلسیم نباید همزمان با غذاهای غنی از آهن مصرف شوند.

نمونه های دیگر غذاهای غنی از کلسیم عبارتند از :

• شیر لبنی
• شیرهای گیاهی غنی شده
• ماست
• کفیر
• پنیر
• توفو

۵٫ غذاهای غنی شده

بسیاری از غذاها با آهن غنی شده اند. اگر گیاهخوار هستید یا برای خوردن سایر منابع آهن تلاش می کنید ، این غذاها را به رژیم خود اضافه کنید:

• آب پرتقال غنی شده
• غلات آماده برای خوردن غنی شده
• غذاهایی که از آرد تصفیه شده غنی شده مانند نان سفید تهیه می شوند
• ماکارونی غنی شده
• غذاهایی که از غلات غلات غنی شده تهیه می شوند
• برنج سفید غنی شده

۶٫ نقش لوبیا در بهبود کم خونی در سالمندان

لوبیا منبع خوبی از آهن برای گیاه خواران و گوشت خواران است. آنها همچنین ارزان و قابل دسترس هستند.
برخی از گزینه های غنی از آهن عبارتند از:
• لوبیا
• نخود
• سویا
• نخود چشم سیاه
• لوبیا چیتی
• لوبیای سیاه
• نخود فرنگی
• لوبیای لیما یا عروس

۷٫ آجیل و دانه ها

انواع مختلفی از آجیل و دانه ها منبع خوبی از آهن هستند. این مواد به تنهایی طعم عالی دارند یا روی سالادها یا ماست پاشیده می شوند.

برخی از مغزها و دانه های حاوی آهن برای  برطرف نمودن کم خونی در سالمندان عبارتند از:
• دانه کدو تنبل
• بادام هندی
• پسته
• دانه های کنف
• آجیل کاج
• دانه های آفتابگردان

آجیل خام و بو داده هر دو مقادیر مشابه آهن  را دارند. بادام همچنین منبع خوبی از آهن است.  بادام به عنوان بخشی از یک برنامه غذایی سالم عالی هستند ، اما از آنجا که کلسیم بالایی نیز دارند ، ممکن است سطح آهن شما را تا این حد افزایش ندهند.

نتیجه گیری :

هیچ غذایی به  تنهایی کم خونی را درمان نمی کند. اما خوردن یک رژیم غذایی سالم  و سرشار از سبزیجات تیره و برگ دار ، آجیل و دانه ها ، غذاهای دریایی ، گوشت ، لوبیا و میوه ها و سبزیجات غنی از ویتامین C می تواند به سالمند در تأمین آهن مورد نیاز برای کنترل کم خونی کمک کند.

حتماً  استفاده از مکمل های آهن را با ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی خود در میان بگذارید زیرا  گاهی به سختی می توان آهن کافی را از رژیم غذایی دریافت کرد.

ماهیتابه چدنی ظرف اصلی رژیم غذایی کم خونی است. غذاهایی که در چدن پخته می شوند آهن را از ماهی تابه جذب می کنند. غذاهای اسیدی بیشترین جذب آهن را دارند و غذاهای پخته شده برای مدت زمان کوتاه کمترین میزان جذب آهن را دارند.

هنگام دنبال کردن یک برنامه غذایی  رفع کم خونی در سالمندان ، این دستورالعمل ها را بخاطر بسپارید:

• از غذاهای غنی از آهن به همراه غذاها یا نوشیدنی هایی که مانع جذب آهن می شوند استفاده نکنید. اینها شامل قهوه یا چای ، تخم مرغ ، غذاهای حاوی اگزالات زیاد و غذاهای سرشار از کلسیم است.
• برای بهبود جذب ، غذاهای غنی از آهن را با غذاهای غنی از ویتامین C مانند پرتقال ، گوجه فرنگی یا توت فرنگی بخورید.
• برای بهبود جذب ، غذاهای غنی از آهن را با غذاهای حاوی بتا کاروتن مانند زردآلو ، فلفل قرمز و چغندر بخورید.
• در طول روز انواع غذاهای آهن و غیر heme را بخورید تا آهن بیشتری دریافت کنید.
• برای حمایت از تولید گلبول های قرمز ، غذاهای غنی از فولات و ویتامین B-12 اضافه کنید.

مرکز پزشکی تندیس تندرستی با داشتن سال ها تجربه در زمینه ارائه خدمات مراقبت و پرستاری در منزل آماده ارائه خدمات شبانه روزی به همشهریان گرامی می باشد.

مزایا و معایب استخدام پرستار سالمند در منزل و خانه سالمندان

با بالارفتن سن والدین و عزیزان، سلامتی و امنیت آن ها به چالش های اساسی تبدیل می شود. شرایط جسمی و روحی زنان و مردان سالمند، اهمیت این دوره سخت و حساس را افزایش می دهد. به همین دلیل نگهداری از سالمند بدون مراقب کار راحتی نیست بنابراین یاری گرفتن از پرستار سالمند و یا خانه سالمندان توصیه می شود. معمولا افراد مسن با واقعیت بالارفتن سن دست و پنجه نرم می کنند و تغییرات را نمی پذیرند که این امر می تواند در میزان مراقبت از آنها تاثیر گذار باشد. ارتباطات عاطفی یکی دیگر از نیازهای اساسی فرد مسن است، چنانچه فرد مسن برای مدتی طولانی تنها بماند دچار افسردگی می شود.

سپردن والدین و عزیزان مسن به خانه سالمندان کار ساده ای نیست چون وابستگی عاطفی والدین و فرزندان مانع تصمیم گیری می شود. حتی ممکن است با واکنش منفی اطرافیان همراه باشد اما نکته ای که اهمیت دارد آسایش و امنیت طرفین است.

عواملی مانند فراموش کردن مصرف داروهای روزانه، عدم تعادل در ایستادن و نشستن، همچنین ناتوانی در انجام کارهای روزانه و از همه مهم تر تنهایی سبب می شود که افراد مسن به مراقب و پرستار کارآزموده نیاز پیدا کنند. یا ترجیح دهند در خانه سالمندان سکونت کنند.

اگر فکر می کنید والدین شما به مراقبت احتیاج دارند راه های زیادی وجود دارد از خانه سالمندان گرفته تا پرستار سالمند شبانه روزی. به افراد مسنی که قادر به انجام فعالیت روزمره خود هستند اما برای کارهای روزانه ی خانه مانند پخت و پز، نظافت، خرید مایحتاج و کارهای خارج از خانه به کمک احتیاج دارند، پیشنهاد می شود از مراقب و پرستار سالمند کمک بگیرند.

در این مطلب به مزایا و معایب استخدام پرستار در منزل و خانه سالمندان خواهیم پرداخت تا در تصمیم گیری بهتر کمکتان کنیم.
مزایای استخدام پرستار سالمند در منزل

پرستار سالمند به طور روزانه کارهایی از قبیل استحمام سالمند، پخت و پز، نظافت، خرید مواد غذایی و رفت و آمد جهت ویزیت پزشک را به عهده دارد.
فرد مراقب سالمند می تواند در خانه خود زندگی کند و برای انجام کارهای روزانه و کمک به سالمند در ساعات از پیش تعیین شده، مراجعه کند. در این صورت استقلال زندگی خود را حفظ می کند.
می توان پرستار سالمند را به صورت شبانه روزی استخدام کرد، در این صورت خیالتان راحت خواهد بود که والدینتان تنها نمی مانند.
مراقبت در منزل تضمین می کند که فرد سالمند همیشه در خانه خود اقامت دارد، که در این صورت خانواده و دوستان در هر زمان می توانند برای ملاقات وی اقدام کنند و مانند خانه سالمندان ساعات ملاقات مشخصی وجود ندارد.
از آنجا که فرد سالمند اغلب در خانه می ماند، نیازی به مراقبت بیست و چهار ساعته ندارد و چنانچه در خانه بماند هزینه ها نسبت به خانه سالمندان پایین تر خواهد بود.

معایب استخدام پرستار سالمند در منزل

اگر چه ممکن است مراقبت در منزل راه مقرون به صرفه ای باشد اما ممکن است به تجهیزاتی مانند رمپ، نرده، بالابر و صندلی چرخدار نیاز باشد. فراهم کردن همه اینها هزینه بر خواهد بود.
کارمندان و پرستاران آژانس های مراقبت در منزل به طور معمول تغییر می کنند، که این موضوع می تواند برای فرد سالمند آزار دهنده باشد.
قبل از استخدام پرستار از هزینه های نگهداری به شکل ساعتی و روزانه مطلع شوید تا بتوانید در طولانی مدت برای آن برنامه ریزی کنید، در این صورت مشکلی برای هیچ یک از طرفین پیش نخواد آمد.
افراد روحیه های متفاوتی دارند. ممکن است بعضی از سالمندان با حضور یک شخص غریبه در خانه راحت نباشند، هرچند که آن شخص برای کمک به او استخدام شده باشد. لازم است قبل از استخدام پرستار صحبت هایشان را بشنوید در مورد نگرانی هایشان با آن ها صحبت کنید و نیاز های آن را بررسی کنید. آیا آن ها به مراقب احتیاج دارند یا خیر؟
افراد سالمندی که اجتماعی هستند و دوست دارند با همسن و سالان خود وقت بگذرانند، در خانه ماندن و دور شدن از اجتماع سالمندان به مدت طولانی حوصله سر بر خواهد بود. قبل از استخدام پرستار نظر آن ها را در مورد خانه سالمندان جویا شوید.

انتخاب خانه سالمندان مناسب

به طور دقیق خانه سالمندان برای افراد سالمندی طراحی شده است. که به تنهایی نمی توانند زندگی کنند و به مراقبت های خاص و اضافی احتیاج ندارند. با این حال بسیاری از افراد از این اصطلاح برای همه مراقبت های خارج از منزل استفاده می کنند. به طور مثال فردی که دچار آلزایمر باشد به مراقبت های ویژه و پرستار اختصاصی نیاز خواهد داشت. البته چنانچه فرد سالمند به مراقبت بیمارستانی نیاز داشته باشد می تواند پس از تکمیل دوره درمان و بهبودی به خانه سالمندان بازگردد.

اگر والدین شما به مراقبت های اضافی نیاز دارند و دیگر قادر به تنها زندگی کردن نیستند. خانه سالمندان ممکن است برایشان مناسب باشد. با این حال اصطلاح خانه سالمندان ممکن است هزاران سوال را در ذهن شما و عزیزانتان ایجاد کند. زیرا هیچ کدام تصور و تجربه ای از زندگی در مراکز مراقبت ندارید و مثل این است که تنها نوک یک کوه یخ بزرگ قابل دیدن باشد. هیچ کس نمی داند ارتفاع واقعی آن چقدر است! برای پاسخ به سوالات ذهنتان می توانید از خانه های سالمندان مختلف دیدار کنید، با مسئولین و کارکنان گفت و گو کرده و نقاط قوت و ضعف آن ها را بسنجید.

ما در ادامه این مطلب به بعضی از مزایا و معایب خانه سالمندان می پردازیم با ما همراه باشید.
مزایای خانه سالمندان

خانه سالمندان برای افراد مسنی که قادر به زندگی تنهایی نیستند گزینه امن و قابل اطمینانی طلقی می شود. خانه های سالمندان امکان رسیدگی و امکانات زندگی مانند اتاق خواب، تخت خواب و کمد شخصی را برای همه افراد را فراهم می کند. در این صورت نگرانی از بابت مسئولیت های روزمره زندگی، نظافت و تهیه وعده های غذایی برطرف خواهد شد.
مراقبت های شخصی و پزشکی در بیست و چهار ساعت شبانه روز، هرروز هفته در دسترس خواهد بود. این امر برای سالمندانی که به داروهای مکرر نیاز دارند و اغلب استفاده از داروهای خود را فراموش می کنند بسیار مناسب است. همچنین کمک به افرادی که تعادل در ایستادن و راه رفتن ندارند بسیار حائز اهمیت خواهد بود. در این مراکز پرسنلی که به صورت مداوم برای کمک به سالمندان حاضر هستند اطمینان بخش خواهد بود.
بسیاری از خانه های سالمندان به افراد متاهل اجازه می دهد در کنار هم بمانند. این مورد برای زوجینی که از جدایی می ترسند بسیار دلگرم کننده خواهد بود. آن ها می توانند زندگی شخصی دو نفره خود را در خانه سالمندان باهم ادامه دهند.
عموم خانه های سالمندان تفریحاتی مانند سفرهای زیارتی و سیاحتی و گشت های یک روزه ارائه می دهند. همچنین داخل مرکز مراقبت هم برنامه های تفریحی مانند ورزش آرام، پخت و پز و باغبانی برگزار می کنند. بعضی از آن ها فعالیت های تخصصی و درمان های تکمیلی هم ارائه می دهند.

معایب خانه سالمندان

مراکز مراقبتی مانند خانه سالمندان نسبت به مراقبت در منزل گران تر هستند. به دلیل مراقبت شبانه روزی و مداوم، بیست و چهار ساعت در هفت روز هفته. این مورد دسترسی بسیاری از خانوده ها به امکانات خانه سالمندان را دشوار می کند.
خانه سالمندان یک محیط پویا و پرورش دهنده است. زندگی در این محیط با وجود افراد مختلف و هم سن و سال می تواند سرگرم کننده باشد. محیطی قانون گذاری شده برای نظم و آرامش ساکنین آن، اما بعضی از افراد به سختی می توانند خود را با محیط سازگار کنند و احساس می کنند استقلال خود را از دست می دهند. بنابراین مهم است قبل از هر اقدامی عزیزانتان را از این تصمیم آگاه کنید و در مورد نگرانی ها و عادات آن ها صحبت کنید. همچنین از آن ها بپرسید تمایل دارند به چه فعالیت هایی سرگرم شوند.
هنگام انتخاب خانه سالمندان، مسافت را هم در نظر بگیرید. اگرچه بیشتر خانه های سالمندان در تمام ساعات روز اجازه ملاقات می دهند. با این حال مهم است که مرکز مراقبت با خانه شما فاصله زیادی نداشته باشد تا مسافت طولانی باعث عدم ملاقات عزیزانتان نشده و حفظ پیوندهای خانوادگی را دشوار نکند. برای والدین ملاقات با فرزندان و نزدیکانش احساس خوب ایجاد می کند و باعث می شود زودتر به محیط جدید عادت کند.

خانه سالمندان می تواند یک مکان جذاب و پویا برای والدین شما باشد. زیرا زندگی برای مدت طولانی و به تنهایی در خانه منجر به افسردگی می شود. با این حال بعضی از افراد مسن استقلال خود را در مراکز مراقبت از دست می دهند. مهم است قبل از هر تصمیمی با عزیزان خود در این باره صحبت کنید و نظر آن ها را درباره استخدام پرستار یا اقامت در خانه سالمندان جویا شوید.

پس از در نظر گرفتن تمام مزایا و معایب احتمالی، مهم است که به یاد داشته باشید افراد دارای روحیات مختلفی هستند. مهم نیست که والدین و عزیزان شما چقدر سالخورده باشند و به چه میزان مراقبت احتیاج دارند، مهم است که قبل از هر تصمیمی نظر آن ها را در مورد زندگی در خانه سالمندان بپرسید. در بعضی از موارد استخدام پرستار در منزل برای رفع نیازهای آن ها و همچنین حفظ استقلالشان مناسب تر است. کارشناسان مرکز خدمات پرستاری در منزل تندیس تندرستی در این خصوص نگهداری از فرد سالمند راهنماییتان خواهند کرد.

ذکر این نکته بسیار مهم است که با والدین و عزیز خود در مورد سکونت در خانه سالمندان صحبت کنید. نظر او را بپرسید و با رضایت او را به خانه سالمندان بفرستید. گاهی او را به محیط خانوادگی برگردانید و چنانچه امکانش بود به مسافرت ببرید. در این صورت فرد سالمند احساس طرد شدگی نمی کند و به آهستگی به محیط زندگی جدید عادت خواهد کرد.

مراقبت از بیماران در منزل در مشهد با ما تماس بگیرید

خدمات پرستاری در منزل مشهد تندیس تندرستی در مشهد  به آسودگی خیال شما در تمام لحظات می اندیشد.